Planejamento digital e cirurgia guiada em reabilitação oral
relatório de caso
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2357-8041.clrd.2020.172078Palavras-chave:
Planejamento Digital, Cirurgia Guiada, Zircônia, CAD/CAMResumo
Planejamento digital de prótese associada a planejamento cirúrgico aumenta a previsibilidade devido às guias cirúrgicas que indicam o melhor local para instalação do implante, reduzindo o número de complicações, e o sistema CAD/CAM permite previsibilidade ao preparar as restaurações finais, de acordo com o procedimento planejado anteriormente. Nosso estudo relata um fluxo de trabalho digital usado para a instalação guiada de dois implantes dentários nas regiões 14 e 16, extração do dente 15 e instalação de prótese fixa no lugar de implantes. Após anamnese e avaliação clínica, fotografias intra e extraorais do paciente foram tiradas, moldando o arco superior usando polivinilsiloxano (técnicas da dupla mistura e reembasamento) e solicitando tomografia computadorizada. O modelo de gesso obtido foi enviado para o laboratório e escaneado. O arquivo gerado (STL) foi usado para criar um diagnostic wax-up alinhado à tomografia (em formato DICOM), permitindo o planejamento tridimensional dos implantes, o que gerou uma guia cirúrgica parcialmente impressa após aprovação pelo dentista. Após seis meses, o paciente recebeu uma prótese fixa provisória impressa com PMMA (polimetilmetacrilato) em um intermediário em PEEK (Poli(éter-éter-cetona)) para condicionar um perfil emergencial e receber uma prótese definitiva dois meses depois, incluindo infraestrutura de zircônia moída em uma base TI. O entendimento adequado do operador a respeito dos passos envolvidos no fluxo de trabalho digital (diagnóstico, planejamento de prótese, planejamento cirúrgico, preparação da guia, restaurações temporárias e finais) forneceu ao operador maior previsibilidade no momento da cirurgia e um resultado estético e funcional satisfatório para as restaurações definitivas.
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