Falência da extubação orotraqueal em uma amostra de pacientes oncológicos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i6p545-555

Palavras-chave:

Fisioterapia, Extubação, Terapia intensiva, Oncologia, Unidades de terapia intensiva, Desmame, Intubação

Resumo

Objetivo: Classificar a taxa de falha de extubação orotraqueal (FE) em uma amostra de pacientes oncológicos e avaliar a associação entre FE, índice de mortalidade e eventos clínicos. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, para coleta de dados do prontuário no período de março de 2012 a maio de 2017 envolvendo 1.088 prontuários que necessitaram suporte ventilatório invasivo durante a internação na UTI. Resultados: 39 pacientes necessitaram de reintubação precoce durante a estadia em UTI, no qual a taxa de incidência de FE foi de 3,6%, média de idade de 59,6 anos com predomínio do sexo masculino, com uma alta incidência de complicações respiratórias e pneumonia. O tempo médio de reintubação após a extubação foi de 16,5 ± 14,0 h, tendo como principal motivo da reintubação fadiga respiratória (48,7%) e o principal desfecho foi óbito (56,4%). Foram elaborados três modelos de regressão univariada e multivariada para o tempo de reintubação, dias de internação na UTI (R2: 61,7%) e o óbito (R2: 78,8) que demonstrou variáveis independentes capazes de predizer a mudança nos modelos estudados. O modelo que melhor respondeu à nossa meta foi óbito com variância explicada de 78,8%. Conclusão: Nossos achados demonstraram uma baixa incidência da falência na extubação e a importância da identificação de fatores de risco específicos para a população oncológica, predizendo que tais fatores poderiam influenciar a necessidade de reintubação.

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Biografia do Autor

  • Camilla Giovana Agu, AC Camargo Câncer Center. Departamento de Fisioterapia

    Instituição onde foi realizado o trabalho: AC Camargo Cancer Center, Departamento de Fisioterapia.
    Apresentado no European Respiratory Society International Congress, Paris, França, 15-19 set. 2018.

    Fisioterapeuta com residencia Multiprofissional em Fisioterapia em Oncologia pelo AC camargo Cancer Center, 2018. Departamento de Fisioterapia do AC Camargo Câncer Center (AC Camargo). São Paulo, SP, Brasil. 

  • Pedro Caruso, Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Instituto do Coração, Divisão Pulmonar.

    Graduação em Medicina pela Universidade de São Paulo (1990) e doutorado em Pneumologia pela Universidade de São Paulo (2000). Atualmente é médico assistente e professor colaborador médico da Disciplina de Pneumologia da Universidade de São Paulo. Coordenador médico da UTI do Hospital A.C. Camargo. Tem experiência na área de UTI e Pneumologia, atuando principalmente nos seguintes temas: desmame da ventilação mecânica, músculos respiratórios e pesquisa sobre pacientes com câncer admitidos em UTI. 

  • Indiara Soares Oliveira, AC Camargo Câncer Center. Departamento de Fisioterapia

    Graraduação em Fisioterapia pela Faculdade de Saúde, Ciências Humanas e Tecnológicas do Piauí (2010), Pós graduação em Fisioterapia Oncológica e Hospitalar (2011) pela Fundação Antônio Prudente - Hospital A. C. Camargo Cancer Center, Mestrado em Fisioterapia pela Universidade Cidade de São Paulo - UNICID (2013) e Doutorado em Fisioterapia pela Universidade Cidade de São Paulo - UNICID (2017). Atualmente é fisioterapeuta do Hospital AC Camargo Cancer Center, supervisora do programa de residência em fisioterapia do Hospital AC Camargo Cancer Center e professora do curso de medicina da Universidade Nove de Julho (UNINOVE) . Suas preferências de pesquisa são: estudos relacionados a área de oncologia, prognóstico, metodologia.

  • Celena Freire Friedrich, AC Camargo Câncer Cente. Departamento de Fisioterapia

    Fisioterapeuta, diretora do Departamento de Fisioterapia do AC Camargo Câncer Center (AC Camargo) – São Paulo (Brasil)

  • Ivan Peres Costa, Universidade Nove de Julho

    Docente dos cursos de Fisioterapia e Medicina Guarulhos da Universidade Nove de Julho (UNINOVE) - São Paulo, SP. BR. 

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Publicado

2020-12-20

Edição

v. 99 n. 6 (2020)

Seção

Artigos/Articles

Licença

Copyright (c) 2020 Camilla Giovana Agu, Pedro Caruso, Indiara Soares Oliveira, Celena Freire Friedrich, Ivan Peres Costa

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Como Citar

Agu, C. G., Caruso, P., Oliveira, I. S., Friedrich, C. F., & Costa, I. P. (2020). Falência da extubação orotraqueal em uma amostra de pacientes oncológicos. Revista De Medicina, 99(6), 545-555. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i6p545-555