Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i3e-201779Palavras-chave:
Polineuropatias, Síndrome de Guillain-Barré, Mononeuropatias, Neurologia, MedicinaResumo
A Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica é uma doença de caráter progressivo, incapacitante e rara, sendo necessário maior entendimento para melhor abordagem propedêutica e terapêutica, agregando maior qualidade de vida ao paciente. O objetivo deste estudo é relatar o caso de um paciente do sexo masculino, 48 anos com queixa de perda de movimentos de 4º e 5º quirodáctilo bilateral, associado a perda de força de membros superiores há dois meses atendido em Unidade Básica de Saúde. Realizado diagnóstico de Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica em serviço especializado e iniciado tratamento com imunoglobulina. Atualmente encontra-se estável clinicamente com metilprednisolona. O tratamento atual baseia-se na diminuição do processo inflamatório e consequente melhora dos sintomas, entretanto não possui um esquema terapêutico com fortes evidências de superioridade entre as opções disponíveis.
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Referências
Koller H, Kieseier BC, Jander S, Hartung HP. Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy. New Engl J Med. 2005; 352(13):1343-1356. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra041347.
Costa FRM. A. Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crónica: revisão bibliográfica. Covilhã: Universidade da Beira Interior; 2015. Disponível em: https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/5122/1/4026_7811.pdf.
Lehmann HC, Burke D, Kuwabara S. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: update on diagnosis, immunopathogenesis and treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019;90(9):981-987. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-320314.
Meireles ALF. Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica – uma revisão narrativa. Rev Med (São Paulo). 2021;100(1):57-61. doi: https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i1p57-61.
Thomas PK, Lascelles RG, Hallpike JF, Hewer RL. Recurrent and chronic relapsing Guillain-Barré polyneuritis. Brain. 1969; 92(3): 589-606. doi: https://doi.org/10.1093/brain/92.3.589.
Dick PJ, Lais AC, Ohta M, Bastron JA, Okazaki H, Groover RV. Chronic inflammatory polyradiculoneuropathy. Mayo Clin Proc, 1975;11(50):621-37.
Nobile-Orazio E. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy and variants: where we are and where we should go. J Peripheral Nerv Syst. 2014;19(1):2-13. doi: https://doi.org/10.1111/jns5.12053.
Mathey EK, Park SB, Hughes RAC, Pollard JD, Armati PJ, Barnett MH, Taylor BV, Dyck PJB, Kiernan MC, Lin CSY. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: from pathology to phenotype. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015;86(9):973-85. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp-2014-309697.
Dyck PJ, Litchy WJ, Kratz KM, Suarez GA, Low PA, Pineda AA, Windebank AJ, Karnes JL, O’Brien PC. A plasma exchange versus immune globulin infusion trial in chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. Ann Neurol. 1994;36(6):838-45. doi: https://doi.org/10.1002/ana.410360607.
Hahn AF, Bolton CF, Pillay N, Chalk C, Benstead T, Bril V, Shumak K, Vandervoort MK, Feasby TE. Plasma-exchange therapy in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: a double-blind, sham-controlled, cross-over study. Brain. 1996;119(4):1055-66. doi: https://doi.org/10.1093/brain/119.4.1055.
Sreeni S, Lakshmi R. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: a case report. Res J Pharm Technol. 2016;9(12):2165-8. doi: https://doi.org/10.5958/0974-360X.2016.00439.X.
Saad TC, Pickrell WO, Payne G, Hamandi K. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: a rare cause of falls. BMJ Case Rep. 2019;12(12):1-4. doi: https://doi.org/10.1136/bcr-2019-231676.
Guerra AG, Cieto BB, Quoos C. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: case report during Internal Medicine Internship. Braz J Health Rev (Curitiba). 4(5):21348-57. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-225.
Sung JY, Tani J, Park SB., Kiernan MC, Lin CS. Early identification of 'acute-onset' chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Brain. 2014;137(8):2155-63. doi: https://doi.org/110.1093/brain/awu158.
Oaklander AL, Lunn MP, Hughes RAM, Schaik, INV, Frost C, Chalk CH. Treatments for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP): an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2017. 1(1): 1-33. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010369.pub2.
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